En esta guía
- El mito del porno y las pastillas
- Qué hacen de verdad el sildenafilo y el tadalafilo
- Viagra o Cialis: la diferencia de tiempo
- Por qué la pastilla no hace nada sin deseo
- Los efectos secundarios que no salen en los anuncios
- El aviso que te puede salvar la vida
- Pastillas falsas y potenciadores “a base de hierbas”
- Tu erección es un mensaje de tu corazón
- Mi opinión
Cada semana alguien me escribe la misma pregunta, casi siempre en broma: “Venga, Maximo, ¿cuántas pastillas azules te tomas antes de una escena?”. La idea es que todos los hombres en un rodaje porno van químicamente asistidos y que el secreto para rendir como un actor está en una cajita.
Voy a ser sincero contigo, porque ese es el sentido de esta guía. Sí, en esta industria existen los medicamentos para la erección, igual que existen en todos los dormitorios del mundo. Algunos actores los usan, otros no los tocan nunca, y nadie debería avergonzarse ni de una cosa ni de la otra. Pero la mayoría de los hombres entienden mal estas pastillas, y eso provoca dos problemas: los que podrían recibir ayuda tienen demasiada vergüenza para pedirla, y los que no deberían tomarlas las compran en una web sin ningún médico detrás.
Así que te voy a explicar lo que dicen de verdad las fuentes médicas y después te daré mi opinión como hombre que tiene que rendir delante de una cámara para ganarse la vida. No soy médico. Todos los datos de abajo vienen del NHS, del British National Formulary y de investigación publicada; las opiniones son mías.
Qué hacen de verdad el sildenafilo y el tadalafilo
Viagra y Cialis son marcas. Los medicamentos que llevan dentro son el sildenafilo (Viagra) y el tadalafilo (Cialis). Hay otros de la misma familia, como el vardenafilo y el avanafilo, pero estos dos son los que conoce casi todo el mundo.
Todos pertenecen a un grupo llamado inhibidores de la PDE5. Dicho de forma sencilla: cuando te excitas, tu cuerpo libera señales químicas que relajan el músculo liso del pene y dejan entrar la sangre. Una enzima llamada PDE5 va deshaciendo esas señales. Si bloqueas la enzima, la señal de “deja pasar la sangre” dura más y funciona con más fuerza.
El British National Formulary, la referencia que usan los médicos británicos para recetar, dice que un inhibidor de la PDE5 oral es el tratamiento farmacológico de primera línea para la disfunción eréctil, sea cual sea la causa, y que estos fármacos “actúan aumentando el flujo de sangre al pene” (BNF, NICE).
El sildenafilo se aprobó en Estados Unidos en 1998 y desde entonces se ha convertido en uno de los medicamentos más famosos del planeta. En Reino Unido, el sildenafilo genérico se puede recetar en el NHS a cualquier hombre con disfunción eréctil, y una versión de 50 mg, Viagra Connect, se compra en farmacias sin receta tras una consulta con el farmacéutico (guía de prescripción NHS BNSSG). En España y en otros países las normas son distintas, así que pregunta siempre a tu médico o farmacéutico.
Un inhibidor de la PDE5 no te da una erección. Ayuda a tu cuerpo a terminar lo que empieza tu deseo.
Viagra o Cialis: la diferencia de tiempo
La diferencia práctica de verdad entre los dos es el tiempo. Una guía de prescripción del NHS de Bristol, North Somerset y South Gloucestershire pone lado a lado la información oficial de los productos (NHS BNSSG):
| Sildenafilo (Viagra) | Tadalafilo (Cialis) | |
|---|---|---|
| Cuándo tomarlo | Una hora antes, aproximadamente | Al menos 30 minutos antes |
| Cuánto tarda en actuar | Unos 25 minutos (entre 12 y 37) | Desde unos 16 minutos |
| Cuánto puede durar | Unas 4 a 5 horas | Hasta 36 horas |
| Efecto de una comida copiosa | La absorción se retrasa una hora | No le afecta |
La página del NHS sobre el tadalafilo confirma que su efecto puede durar hasta 36 horas, y por eso le pusieron el apodo de “la pastilla del fin de semana”. El tadalafilo también se puede recetar en dosis baja diaria para hombres que prefieren no planificar el sexo alrededor de una pastilla. El BNF describe el sildenafilo, el vardenafilo y el avanafilo como fármacos de acción corta para uso ocasional, y el tadalafilo como de acción más larga, que puede encajar con un sexo más espontáneo o frecuente.
Lo de la comida importa más de lo que la gente cree. Si te tomas el sildenafilo después de una cena pesada, puede tardar mucho más en hacer efecto, y muchos hombres deciden que “a mí no me funciona” tras un solo intento malo. La página del NHS sobre el sildenafilo también indica que una comida abundante puede retrasarlo y que beber demasiado alcohol dificulta la erección (NHS).
El BNF añade algo que casi nadie sabe: un hombre debería probar seis dosis de un inhibidor de la PDE5 a la dosis máxima, con estimulación sexual, antes de considerarse que no responde. Un intento no es una prueba.
Por qué la pastilla no hace nada sin deseo
Esta es la parte que más quiero que entiendan los hombres. El BNF lo dice claramente: estos fármacos “no inician la erección; se necesita estimulación sexual”.
¿Qué significa en la vida real? Si no te atrae tu pareja, si estás nervioso, agotado o enfadado, la pastilla no anula eso. No es un interruptor. Amplifica una respuesta que tiene que empezar en algún sitio.
En un rodaje profesional, esa es también la razón por la que nadie construye una carrera solo con química. Puedes tener un flujo de sangre perfecto y aun así no tener presencia, ni conexión con tu compañera de escena, ni energía para la cámara. El trabajo es mental primero. Escribí más sobre esto en mi guía de ansiedad de rendimiento sexual, porque la ansiedad es el motivo número uno por el que los chicos jóvenes creen que necesitan pastillas cuando lo que necesitan es ir más despacio y respirar.
Los efectos secundarios que no salen en los anuncios
Son medicamentos de verdad, con efectos secundarios de verdad. El NHS enumera como frecuentes del sildenafilo el dolor de cabeza, las náuseas, el enrojecimiento, la indigestión, el mareo, la nariz tapada o goteando y cambios en la visión, como un tono azulado (NHS). El tadalafilo tiene un perfil parecido, y muchos hombres notan dolor de espalda o muscular con él.
El NHS también enumera efectos raros pero graves, como dolor en el pecho, pérdida repentina de visión u oído y una erección que dura más de 4 horas, llamada priapismo. Esto último es una urgencia médica, no una anécdota para presumir. Si te pasa, vas a urgencias.
El aviso que te puede salvar la vida
Si solo recuerdas una cosa de este artículo, que sea esta. El sildenafilo y el tadalafilo no se deben tomar con nitratos (medicamentos como el espray de nitroglicerina para la angina) ni con nicorandil, y hay que usarlos con precaución con alfabloqueantes como la doxazosina o la tamsulosina, que se recetan a menudo para la tensión o la próstata (guía NHS Highland).
El motivo es la tensión arterial. Los dos tipos de medicamento dilatan los vasos sanguíneos y, juntos, pueden bajar la tensión a un nivel peligroso. El NHS también advierte contra usarlos con poppers (nitrito de amilo), que funcionan de forma parecida. Es una combinación que circula en el ambiente de fiesta, y es justo lo que nadie te avisa a las 3 de la madrugada.
Por eso no creo en compartir pastillas, comprarlas a un amigo ni tomarse una “por diversión”. Un farmacéutico o un médico te preguntará por tu corazón, tu tensión y tus otros medicamentos. Esos cinco minutos de preguntas son todo el valor de hacerlo bien.
Pastillas falsas y potenciadores “a base de hierbas”
Los medicamentos para la erección están entre los más falsificados del mundo. La guía del NHS citada arriba avisa a los médicos de que estos tratamientos están “ampliamente falsificados” y de que se aseguren de que los pacientes compran en sitios legítimos. Las pastillas falsas pueden tener la dosis equivocada, ningún principio activo u otras sustancias distintas.
La otra trampa es el suplemento “natural”. La FDA de Estados Unidos mantiene una lista pública de productos para la potencia sexual vendidos como naturales o de hierbas en los que se encontró sildenafilo o tadalafilo oculto, a veces en dosis altas (FDA, productos sexuales adulterados). Un hombre que toma nitratos y compra una pastilla “de hierbas” en una gasolinera puede estar tomando justo la combinación que su médico le prohibiría, sin saberlo.
Mi regla es sencilla: si un producto promete más grande, más duro y más tiempo sin que un farmacéutico te haga una sola pregunta, o es inútil o es peligroso.
Tu erección es un mensaje de tu corazón
Aquí es donde este tema deja de ser de sexo y pasa a ser de salud. La guía de prescripción del NHS dice que los médicos deben hacer una valoración del riesgo cardíaco, con toma de tensión y análisis de sangre, antes de recetar, y afirma que la disfunción eréctil es un marcador de enfermedad cardiovascular (NHS BNSSG).
Las arterias del pene son pequeñas. Cuando los vasos sanguíneos empiezan a sufrir por la tensión alta, el colesterol, el tabaco o la diabetes, el pene puede ser uno de los primeros sitios donde un hombre lo nota. Así que si tus erecciones han ido cambiando, una pastilla puede tratar el síntoma, pero una revisión puede encontrar la causa. Explico la parte de hábitos, incluida la comida y el ejercicio, en mis guías sobre dieta para la salud eréctil y disfunción eréctil en jóvenes.
La misma guía dice que los cambios de estilo de vida deben ir antes o a la vez que el medicamento. Eso encaja con lo que veo. Los hombres de mi industria que aguantan años suelen dormir bien, entrenar, beber poco y no fumar. Las pastillas no sustituyen eso.
Cuándo hablar con un profesional
El NHS dice que es momento de ir al médico de cabecera o a una clínica de salud sexual si los problemas de erección se repiten, no si pasan de vez en cuando (NHS, disfunción eréctil). Los fallos ocasionales son normales y suelen deberse al estrés, al cansancio o al alcohol.
Habla con alguien si:
- Tus erecciones han cambiado a lo largo de semanas o meses, no solo una noche.
- Además tienes dolor en el pecho, te falta el aire con el esfuerzo o tienes diabetes.
- Tomas medicamentos para el corazón, la tensión o la próstata.
- Estás pensando en tomar medicación pero nunca te han tomado la tensión.
- Te sientes ansioso o deprimido con el sexo.
Un médico lo ha visto todo. Nada de lo que digas será lo más raro que haya oído esa semana.
Mi opinión
Llevo 14 años en esta industria y te puedo decir que los hombres con las carreras más largas no son los que tienen la mejor farmacia. Son los que cuidan su cuerpo y su cabeza.
Los medicamentos para la erección son un logro médico real. Han ayudado a millones de hombres y a sus parejas, y estoy totalmente a favor de que cualquier hombre los use con el consejo de un médico o un farmacéutico. Contra lo que estoy es contra la fantasía: la idea de que una pastilla te convierte en actor porno, de que sustituye al deseo o de que una caja comprada en una web cualquiera es lo mismo que un medicamento.
Si eres un chico joven y estás leyendo esto porque tuviste una mala noche, lee antes mi guía sobre cómo durar más en la cama y la de la ansiedad, antes de acercarte a una pastilla. Si los problemas se repiten, ve a un profesional. Y si quieres saber cómo es de verdad la vida en esta industria, escribo sobre las mujeres a las que admiro y sus historias reales en La Casa de Maximo.
Para seguir mi trabajo, entra en maximogarciaworld.com, y para la parte +18, en fuckingpornstars.net.
Fuentes
- British National Formulary (NICE). Erectile dysfunction: treatment summary.
- NHS. Sildenafil: a medicine for erection problems.
- NHS. Tadalafil.
- NHS Bristol, North Somerset and South Gloucestershire. Primary care prescribing of PDE-5 inhibitors for erectile dysfunction.
- NHS Highland. Erectile dysfunction guidelines.
- NHS. Erectile dysfunction (impotence).
- US Food and Drug Administration. Tainted sexual enhancement products.
