En esta guía
- Qué es la ansiedad de rendimiento sexual y lo frecuente que es
- El círculo de la ansiedad: por qué preocuparte por fallar te hace fallar
- Por qué el porno la empeora en muchos hombres
- Lo que dice la evidencia que ayuda de verdad
- Cosas prácticas para probar esta misma noche
- Cuándo pedir ayuda profesional
Te resumo mi trabajo en una frase: tengo que estar excitado, cuando toca, delante de una cámara, un director y un equipo, muchas veces a una hora que ha elegido otro, con una hoja de rodaje que dice cuándo termina la escena. Si existe una receta para la ansiedad de rendimiento, es esa.
Así que cuando un hombre me escribe contándome que se bloquea en la cama con una pareja nueva, no me río. Entiendo perfectamente lo que le pasa por la cabeza, porque esa misma presión existe en un rodaje. La diferencia es que, en muchos años, he aprendido a base de golpes qué lo empeora y qué lo mejora. Y resulta que la ciencia coincide con mucho de lo que los profesionales de mi industria descubren con la experiencia.
Qué es y lo frecuente que es
La ansiedad de rendimiento sexual es el miedo a no “rendir” bien en la cama: no ponerte duro, no mantenerlo, terminar demasiado pronto, no satisfacer a tu pareja, no parecerte a los hombres de la pantalla. Curiosamente, no existe un diagnóstico oficial para ella. Una revisión de 2020 en Sexual Medicine Reviews la llamó “una de las quejas sexuales más frecuentes” y calculó que afecta a entre el 9 y el 25% de los hombres, contribuyendo a la eyaculación precoz y a la disfunción eréctil psicológica (Pyke, 2020). La misma revisión encontró que afecta a entre el 6 y el 16% de las mujeres, en las que sobre todo apaga el deseo.
Merece la pena repetir la conclusión: la ansiedad de rendimiento “causa o mantiene la mayoría de las disfunciones sexuales comunes”. Es decir, incluso cuando un problema empieza por algo físico, muchas veces es la ansiedad la que lo mantiene.
El círculo de la ansiedad
Así funciona, y por eso es tan cruel.
La erección es una respuesta de relajación. Los vasos sanguíneos del pene tienen que abrirse y llenarse. La ansiedad hace lo contrario: es el sistema de lucha o huida, diseñado para mandar sangre a los músculos para que puedas escapar de una amenaza. Tu sistema nervioso no puede hacer las dos cosas a la vez. Cuando tu cerebro decide que el sexo es un examen que puedes suspender, lo trata como una amenaza.
Y entonces arranca el círculo:
- Algo sale mal una vez. El NHS dice que la mayoría de los hombres fallan alguna vez a la hora de conseguir o mantener una erección, normalmente por estrés, cansancio o demasiado alcohol, y que “no es motivo de preocupación” (NHS: disfunción eréctil).
- Te preocupa que vuelva a pasar.
- La siguiente vez, en lugar de estar en el momento, te estás observando, comprobando si estás lo bastante duro. Los terapeutas sexuales lo llaman “espectatorismo”.
- Esa vigilancia y esa preocupación disparan justo la respuesta de estrés que mata la erección.
- Vuelve a pasar, y ahora tienes la “prueba” de que algo va mal contigo.
La erección es una respuesta de relajación. La ansiedad es una respuesta de lucha o huida. Tu cuerpo no puede ejecutar los dos programas a la vez.
Esta lógica la veo desde el lado profesional. En un buen rodaje, quienes mandan saben que un actor nervioso va a tener problemas, así que bajan el ritmo, rompen la tensión y dan espacio. No es amabilidad sin más: es como se termina una escena. Tu dormitorio merece el mismo respeto.
Por qué el porno la empeora en muchos hombres
Voy a ser sincero con mi propia industria. Lo que ves en pantalla está editado. Las escenas se ruedan durante horas, con pausas, varios ángulos y repeticiones, y luego se recortan a los mejores minutos. Explico cuánto hay de montaje en mi artículo sobre si el porno es real.
Cuando un hombre se mide con eso, está comparando su realidad sin editar con el resumen de mejores momentos de otro. Preocuparte por no durar tanto, no ser tan grande o no estar tan duro como el actor es el combustible perfecto para la ansiedad. Si el tamaño es una de tus preocupaciones, lee mi artículo sobre el tamaño medio del pene, porque los datos son mucho más tranquilizadores que internet.
Lo que dice la evidencia que ayuda
La verdad honesta de la investigación: no hay ningún tratamiento bien demostrado específicamente para la ansiedad de rendimiento sexual, porque existen muy pocos ensayos controlados. Pero la revisión de Pyke señala enfoques que sí están probados para la ansiedad de rendimiento y la ansiedad social en general, y que se recomiendan para la sexual:
- Terapia cognitivo-conductual (TCC). El NHS la describe como una terapia hablada que te ayuda a gestionar los problemas cambiando cómo piensas y actúas, y la recomienda para la ansiedad, incluida la social (NHS: TCC). En el sexo, eso significa pillar pensamientos como “si se me baja pensará que soy un inútil” y contrastarlos con la realidad.
- Entrenamiento en mindfulness. Aprender a llevar la atención a la sensación física en lugar de al comentarista interno. Es el antídoto directo contra el espectatorismo.
- Medicación para la erección. La revisión indica que los inhibidores de la PDE5, el grupo de fármacos al que pertenece el sildenafilo, son eficaces para la disfunción eréctil psicológica y también para la eyaculación precoz, en las que la ansiedad de rendimiento pesa mucho. A algunos hombres les basta con saber que tienen una red de seguridad para romper el círculo. Siempre hablándolo con un médico, sobre todo si tienes problemas de corazón o tomas otros medicamentos.
- Terapia psicosexual. El NHS dice que la terapia y el asesoramiento pueden ayudar si los problemas de erección están ligados a problemas emocionales o de salud mental, y recomienda que el terapeuta sexual pertenezca a una asociación profesional reconocida. En España, busca sexólogos o psicólogos colegiados con formación en sexología.
Cosas prácticas para probar
No son curas, pero encajan con lo que recomiendan la evidencia y los buenos terapeutas sexuales, y con lo que yo he visto funcionar.
1. Quítale al sexo el “examen”
Acuerda con tu pareja que durante un tiempo la penetración queda fuera. Os tocáis, os besáis, exploráis, pero sin objetivo. Es la idea central de los ejercicios de focalización sensorial que los terapeutas sexuales usan desde hace décadas. Cuando no hay nada que suspender, el cerebro deja de tratar el sexo como una amenaza, y muchas veces la erección aparece precisamente porque dejaste de exigirla.
2. Dilo en voz alta
La mayoría de los hombres esconden la ansiedad, y eso la hace más grande. Decirle a tu pareja algo tan sencillo como “estoy un poco nervioso porque me gustas mucho” cambia toda la energía. En mi experiencia, a la mayoría de las mujeres la sinceridad les atrae mucho más que un hombre que finge ser una máquina.
3. Lleva la atención a los sentidos
Cuando te pilles observándote, vuelve a una sola cosa física: su piel, su respiración, la temperatura de la habitación. No pelees con los pensamientos ansiosos; simplemente vuelve una y otra vez a la sensación. Eso es mindfulness en su forma más práctica.
4. Cuida lo básico
Los consejos de estilo de vida del NHS para los problemas de erección también bajan la ansiedad de fondo: perder peso si lo necesitas, dejar de fumar, comer sano, hacer ejercicio a diario, intentar reducir el estrés y no beber más de 14 unidades de alcohol a la semana. Un par de copas te pueden relajar; muchas terminarán el trabajo que empezó la ansiedad. Si quieres profundizar, mis guías sobre cómo durar más en la cama y la disfunción eréctil en jóvenes cubren la parte física.
5. Sueño y estrés
El NHS tiene guías prácticas de autoayuda para el estrés, la ansiedad y la depresión, desde ejercicios de respiración hasta hablar con alguien (NHS: guías de autoayuda). Un hombre agotado y estresado toda la semana no va a estar relajado de repente el sábado por la noche.
6. Arregla la seguridad fuera de la cama
Mucha ansiedad en la cama viene de la ansiedad con las mujeres en general. Sentirte seguro de quién eres se nota en el dormitorio. Escribí sobre eso en cómo tener seguridad con las mujeres en La Casa de Maximo.
Cuándo pedir ayuda
Ve a tu médico o a un centro de salud sexual si los problemas de erección o eyaculación se repiten. El NHS dice que los problemas de erección recurrentes pueden ser señal de una enfermedad tratable, y que el médico te preguntará por tu estilo de vida y tus relaciones, te tomará la tensión y te explorará para descartar causas físicas. No des por hecho que todo está en tu cabeza hasta que alguien haya revisado tu cuerpo, y tampoco que todo está en tu cuerpo. La mayoría de las veces son las dos cosas.
Y si la ansiedad se extiende al resto de tu vida, si evitas las citas, te sientes bajo o te dan ataques de pánico, habla con alguien. No es debilidad. He estado rodeado de suficiente gente bajo presión como para saber que los que piden ayuda pronto son los que aguantan.
Esto no es consejo médico. Son las fuentes y las lecciones en las que me apoyo como actor.
Para seguir mi trabajo, visita mi web oficial maximogarciaworld.com, y para la parte +18, fuckingpornstars.net.
Fuentes
- Pyke RE. Sexual performance anxiety. Sex Med Rev, 2020.
- NHS. Erectile dysfunction (impotence).
- NHS. Erectile dysfunction: treatment.
- NHS. Cognitive behavioural therapy (CBT).
- NHS. Self-help guides, tools and activities.
