En esta guía
- Lo primero: la mayoría de curvaturas son normales
- Qué es de verdad la enfermedad de Peyronie
- Lo frecuente que es
- Síntomas a vigilar
- Qué la causa
- Las dos fases: aguda y estable
- Tratamientos, con honestidad
- Sexo con curvatura
- Cuándo ir al médico
- Mi opinión
Me llegan mensajes sobre esto más de lo que imaginas, muchas veces de hombres aterrados. “La mía se tuerce a la izquierda. ¿Es una enfermedad?” “La mía se curva hacia arriba. ¿Está rota?” Casi siempre el mensaje viene cargado de vergüenza, porque los hombres se comparan con lo que ven en pantalla y creen que todos los demás penes son rectos como una regla.
Así que empiezo por algo tranquilizador: no lo son. Ni en la vida real ni en mi industria.
No soy médico. Esto no es consejo médico. Los datos de este artículo vienen del NHS, de Mayo Clinic y de revisiones científicas en PubMed. Las opiniones son mías.
Lo primero: la mayoría de curvaturas son normales
El NHS lo dice claro: los penes varían mucho en tamaño y forma, y puede haber de forma natural una ligera curvatura en erección (NHS: enfermedad de Peyronie). Si tienes la misma curvatura desde la pubertad, no te duele y puedes tener sexo sin problemas, casi seguro que simplemente eres así.
En los rodajes profesionales se ve de todo. Unos van a la izquierda, otros a la derecha, otros hacia arriba. Las cámaras, los ángulos y la iluminación hacen mucho trabajo, y en el montaje nadie lo nota. Es una de las muchas formas en que el porno crea un estándar falso, como expliqué en tamaño medio del pene. Comparar tu cuerpo con una escena editada y perfectamente iluminada es un juego que nunca vas a ganar.
Qué es de verdad la enfermedad de Peyronie
La enfermedad de Peyronie es otra cosa. Es una afección adquirida, es decir, aparece más adelante en la vida, no nace contigo. Se forma tejido cicatricial, llamado placa, en la envoltura resistente que rodea los cuerpos eréctiles del pene (la túnica albugínea). Como esa zona ya no puede estirarse con normalidad durante la erección, el pene se dobla hacia la placa.
La placa no es cáncer ni es contagiosa. Pero puede cambiar la forma del pene de un modo que afecta al sexo y a la confianza. Mayo Clinic la describe como una afección no cancerosa causada por tejido cicatricial fibroso que se desarrolla en el pene y provoca erecciones curvas y dolorosas (Mayo Clinic: enfermedad de Peyronie).
Lo frecuente que es
Las cifras cambian mucho según cómo cuenten los investigadores. Una revisión sobre la epidemiología de la enfermedad de Peyronie recoge que los estudios de población estiman una prevalencia de entre el 0,4% y el 3,2%, mientras que las encuestas basadas en síntomas que declaran los propios hombres llegan hasta el 13% (revisión, PMC).
La diferencia probablemente existe porque muchos hombres nunca van al médico. Les da vergüenza, creen que no hay nada que hacer o simplemente se adaptan. El NHS señala que afecta sobre todo a hombres de más de 40 años, aunque también a jóvenes, y recuerda que no hay que avergonzarse: los médicos de cabecera están acostumbrados a verla.
Una curvatura con la que naciste es parte de ti. Una curvatura que aparece con un bulto o con dolor es un mensaje de tu cuerpo.
Síntomas a vigilar
Según el NHS, los signos de la enfermedad de Peyronie incluyen:
- Una hinchazón que se convierte en un bulto duro en el tronco del pene.
- Una curvatura nueva en erección, hacia arriba, hacia abajo o hacia un lado, según dónde esté la placa.
- Erecciones dolorosas, que pueden dificultar el sexo.
- Problemas para lograr o mantener la erección.
- Otros cambios de forma, como acortamiento o un estrechamiento en el centro, a veces descrito como forma de reloj de arena.
La clave frente a una curvatura natural es el cambio. Si tu pene era recto o ligeramente curvo durante años y ahora se dobla más, tiene un bulto o duele, hazte revisar.
Qué la causa
La respuesta honesta es que los médicos no siempre lo saben. El NHS dice que la causa no siempre se conoce, pero puede aparecer tras una lesión en el pene, y es más probable si tienes enfermedad coronaria, arterias engrosadas o tomas ciertos medicamentos como betabloqueantes o antidepresivos. Algunos hombres tienen antecedentes familiares.
Muchos expertos creen que pequeñas lesiones repetidas durante el sexo o la actividad física, que quizá ni notas, pueden provocar una cicatrización anormal con exceso de tejido. También hay una relación conocida con la contractura de Dupuytren, en la que el tejido de la palma de la mano se engrosa y dobla los dedos. El NHS señala que los hombres con Peyronie pueden tener tejido más grueso y menos flexible en otras partes del cuerpo, como manos y pies.
¿La causa el sexo intenso? Quizá, a veces, en hombres predispuestos. Pero no es motivo de pánico. Millones de hombres tienen sexo enérgico y nunca la desarrollan. Si alguna vez notas un chasquido repentino durante el sexo, con pérdida inmediata de la erección, dolor e hinchazón, eso es una urgencia (una posible fractura de pene) y debes ir a urgencias de inmediato.
Las dos fases: aguda y estable
Los médicos suelen describir dos fases:
- La fase aguda (activa). La placa se está formando. Las erecciones pueden doler y la curvatura puede cambiar o empeorar. Suele durar varios meses, a veces un año o más.
- La fase estable (crónica). El dolor suele calmarse y la curvatura deja de cambiar. La forma que tienes en ese momento tiende a quedarse, salvo que se trate.
Esto importa porque la mayoría de procedimientos, como las inyecciones o la cirugía, se hacen en general cuando la enfermedad se ha estabilizado. Un buen urólogo querrá saber cuánto tiempo llevas con síntomas y si la curvatura sigue cambiando.
Tratamientos, con honestidad
El NHS dice que si los síntomas son leves, puede que no haga falta tratamiento. Muchos hombres con una curvatura moderada que no duele y no les impide tener sexo eligen vivir con ella. Es una opción válida.
Si hace falta tratar, las opciones incluyen:
- Medicamentos para ayudar con la erección o, en algunos casos, para intentar frenar la placa. Los fármacos para la erección los explico en mi guía de Viagra o Cialis.
- Inyecciones de colagenasa. La colagenasa de Clostridium histolyticum, comercializada en EE. UU. como Xiaflex, fue aprobada por la FDA en 2013 como el primer medicamento específico para la enfermedad de Peyronie, para hombres con una placa palpable y una curvatura de al menos 30 grados. Las inyecciones rompen parte de la placa y se combinan con un “modelado” suave del pene (revisión, PMC). Su disponibilidad varía según el país.
- Dispositivos de tracción, que se llevan a diario durante varios meses para estirar el pene poco a poco. El NHS los menciona, aunque aclara que normalmente no los cubre.
- Ondas de choque, que el NHS cita como procedimiento para romper la zona dura y que se usan sobre todo para el dolor.
- Cirugía, normalmente solo para curvaturas graves y estables que hacen el sexo difícil o imposible. Hay opciones como acortar el lado más largo para enderezar el pene, injertos o una prótesis de pene en hombres que además tienen disfunción eréctil. El NHS es honesto: normalmente no es posible dejar el pene exactamente como antes.
Desconfía de las webs que prometen “disolver” la placa con cremas, vitaminas o suplementos. Pregunta a un urólogo qué dice realmente la evidencia antes de gastar dinero.
Sexo con curvatura
Muchos hombres con enfermedad de Peyronie tienen una vida sexual satisfactoria. Algunos consejos prácticos:
- Comunica. Una pareja que sabe lo que pasa puede ayudar a encontrar posturas cómodas.
- Ve despacio y usa lubricante. Menos fuerza significa menos riesgo de lesiones por doblez.
- Prueba posturas. Según la dirección de la curvatura, unas posturas son más cómodas que otras.
- Recuerda que el sexo es más que penetración. A las manos, la boca y los juguetes no les importan los ángulos.
La parte psicológica es real. El NHS menciona que puede hacer falta tratamiento cuando la afección causa depresión o baja autoestima. Muchos hombres sienten vergüenza. Si es tu caso, habla con alguien. La ansiedad por tu cuerpo puede hacer más daño a tu vida sexual que la propia curvatura, como explico en ansiedad de rendimiento sexual.
Cuándo ir al médico
Ve a tu médico si:
- Notas un bulto nuevo o una zona dura en el pene.
- Tu pene ha empezado a curvarse, o la curvatura va a peor.
- Las erecciones duelen.
- Tienes problemas para lograr o mantener la erección.
- La forma del pene hace el sexo difícil o imposible.
Y ve a urgencias de inmediato si oyes o notas un crujido durante el sexo seguido de dolor repentino, pérdida de la erección e hinchazón o moratón.
Mi opinión
Llevo 14 años en una industria construida sobre cuerpos, y te puedo decir que lo “perfecto” no existe. Lo que existe es iluminación, ángulos y montaje. Los hombres que creen que todos los demás penes son perfectamente rectos simplemente no han visto suficientes de verdad.
Si naciste con una curvatura, olvídate y disfruta de tu vida. Si algo ha cambiado, un bulto, una curva nueva, dolor, no lo escondas. La enfermedad de Peyronie es frecuente, los médicos la ven cada semana y cuanto antes pidas consejo, más opciones tendrás.
Para las historias humanas de las mujeres de esta industria, lee mis columnas en La Casa de Maximo. Sigue mi trabajo en maximogarciaworld.com, y para el lado +18, fuckingpornstars.net.
Fuentes
- NHS. Peyronie’s disease.
- Mayo Clinic. Peyronie’s disease: symptoms and causes.
- Ostrowski KA, Gannon JR, Walsh TJ. A review of the epidemiology and treatment of Peyronie’s disease. Research and Reports in Urology, 2016.
- Nehra A et al. Peyronie’s Disease: AUA Guideline. Journal of Urology, 2015.
