En esta guía
- La lesión de la que los hombres se ríen hasta que les pasa
- Qué es lo que se rompe
- Las señales que no puedes pasar por alto
- Lo que dicen los estudios sobre las posturas
- No solo durante el sexo
- Por qué tienes que ir al hospital ya
- Recuperación y sexo después
- Cómo reducir el riesgo
- Mi opinión
No soy médico. Esto no es consejo médico. Los datos de este artículo salen del NHS británico y de estudios revisados por pares en PubMed. Las opiniones son mías.
Cada vez que sale este tema, los hombres se ríen nerviosos y cruzan las piernas. “¿Romperse el pene? Eso es un mito”. No es un mito. Es una lesión real con un nombre médico real, y los urólogos de todo el mundo la tratan cada año.
En mi trabajo, el sexo es físico, enérgico y a veces acrobático. Precisamente por eso en mi industria nos tomamos en serio esta lesión. Un ángulo de cámara, un cambio rápido de postura, un resbalón en el peor momento: son las situaciones que describen los médicos en sus casos clínicos. Pero no hace falta ser actor porno para estar en riesgo. La mayoría de los casos ocurren en casa, a parejas normales.
La lesión de la que los hombres se ríen hasta que les pasa
La fractura de pene es poco frecuente. Pero probablemente se registra menos de lo que ocurre, porque los hombres sienten vergüenza y algunos esperan horas o días antes de ir al hospital. Ese retraso es el peor error que puedes cometer, y te explicaré por qué.
Qué es lo que se rompe
El pene humano no tiene hueso. La erección se produce gracias a dos cámaras alargadas de tejido esponjoso, los cuerpos cavernosos, que se llenan de sangre. A su alrededor hay una envoltura fibrosa y dura llamada túnica albugínea.
Con el pene flácido, esa envoltura es relativamente gruesa y flexible. En erección se estira y se vuelve mucho más fina y tensa. Si una erección dura se dobla de golpe y con fuerza, la envoltura puede desgarrarse. La sangre sale de la cámara hacia los tejidos de alrededor. Ese desgarro es lo que los médicos llaman fractura.
A veces también se daña la uretra, el conducto por el que salen la orina y el semen. Eso hace la lesión más grave.
Las señales que no puedes pasar por alto
La historia que cuentan los pacientes es muy parecida siempre:
- un chasquido, crujido o “crac”
- dolor repentino e intenso
- la erección desaparece casi al instante
- hinchazón rápida y un hematoma oscuro, que puede dejar el pene morado e hinchado como una berenjena
- el pene puede torcerse hacia un lado
Las señales de que la uretra también puede estar dañada son sangre en la punta del pene, sangre en la orina o dificultad para orinar. El NHS aconseja buscar ayuda médica urgente si hay sangre en la orina junto con dolor o problemas para orinar (NHS: Blood in urine).
Si oyes un chasquido y pierdes la erección con dolor e hinchazón, no esperes a “ver cómo está mañana”. Ve a urgencias.
Una fractura de pene es una de las pocas ocasiones en que un hombre debe ir al hospital a las tres de la mañana sin dudarlo y sin vergüenza.
Lo que dicen los estudios sobre las posturas
Todo el mundo quiere saber cuál es la postura más peligrosa. La respuesta sincera es que los estudios no coinciden, pero todos apuntan al mismo mecanismo.
Un estudio de un hospital brasileño publicado en Advances in Urology en 2014 analizó 42 fracturas confirmadas ocurridas durante el sexo. La postura con la mujer encima fue la más frecuente, en el 50 % de los casos, seguida del perrito con el 28,6 % y el misionero con el 21,4 %. Los autores sugirieron que, cuando la mujer está encima y controla el movimiento, no puede frenar fácilmente si el pene se sale, así que todo su peso puede caer sobre él (Reis et al., Adv Urol 2014).
Una serie brasileña más grande publicada en 2020, con 20 años de casos, encontró algo distinto. Entre 255 fracturas ocurridas durante el sexo, el perrito fue la postura más frecuente con el 43,1 %, seguido del misionero con el 40,3 %, y la mujer encima solo en el 12,1 % (Barros et al., Int Braz J Urol 2020).
¿Entonces cuál es? Creo que los dos estudios cuentan la misma historia: el riesgo viene de embestidas intensas en las que el pene se sale y luego choca con toda la fuerza contra el pubis o el periné de la pareja mientras está durísimo. Cualquier postura con recorridos largos, rápidos y poco control puede provocarlo.
No solo durante el sexo
El sexo no es la única causa. Un metaanálisis de 2016 con 58 estudios y más de 3.200 pacientes vio que las relaciones sexuales explicaban solo alrededor del 48 % de los casos en el mundo. La masturbación y el doblado forzado sumaban alrededor del 39 % (Amer et al., Urol Int 2016).
En algunos países, una causa frecuente es la costumbre de doblar a la fuerza el pene erecto para que baje. Otras son darse la vuelta en la cama con una erección matutina o una masturbación brusca. La lección es la misma: un pene erecto no está hecho para doblarse.
Por qué tienes que ir al hospital ya
Esta es la sección más importante del artículo.
Antes, algunos médicos trataban las fracturas de pene sin cirugía, con frío, vendajes y reposo. Hoy las pruebas favorecen claramente la reparación quirúrgica temprana. El metaanálisis de 2016 vio que la cirugía producía muchas menos complicaciones que el tratamiento conservador, con menos disfunción eréctil, menos curvatura y menos erecciones dolorosas. La cirugía temprana también era en general mejor que la tardía (Amer et al., Urol Int 2016).
En el hospital, un urólogo te explorará y puede hacer una ecografía u otra prueba de imagen. Si el diagnóstico está claro, la operación para cerrar el desgarro suele hacerse el mismo día. Si la uretra está dañada, se repara a la vez.
Incluso con un buen tratamiento, algunos hombres tienen secuelas. En la serie brasileña de 20 años, alrededor del 14,7 % de los hombres refirió disfunción eréctil tras la cirugía y el 13,1 % cierta curvatura (Barros et al., Int Braz J Urol 2020). Las lesiones del pene también son una de las posibles causas del tejido cicatricial y la curvatura que el NHS describe en la enfermedad de Peyronie, que expliqué en mi guía sobre la enfermedad de Peyronie y el pene curvo.
La vergüenza les cuesta la erección a los hombres. La rapidez se la salva.
Recuperación y sexo después
Tras la cirugía, los hombres suelen volver a casa pronto. Los cirujanos suelen recomendar evitar el sexo y la masturbación durante varias semanas, a menudo unas seis, para que la envoltura cicatrice. Tu cirujano te dará las instrucciones exactas; síguelas.
Muchos hombres están nerviosos la primera vez que vuelven a tener sexo. Es normal. El miedo a que se repita puede provocar ansiedad de rendimiento, que puede ser un problema mayor que la propia lesión. Empieza despacio, habla con tu pareja y, si los problemas de erección continúan, consulta a tu urólogo. Hay tratamientos.
Cómo reducir el riesgo
No se puede eliminar todo el riesgo del sexo apasionado, y nunca le diría a nadie que tenga sexo aburrido. Pero algunos hábitos sencillos ayudan:
- Controla la profundidad y la velocidad cuando el pene está a punto de salirse.
- Ten cuidado con la mujer encima y el perrito a mucha intensidad. Si el pene se sale, para y guíalo con la mano en lugar de empujar a ciegas.
- Usa lubricante suficiente. La fricción seca aumenta los resbalones y los ángulos raros.
- Cuidado cuando has bebido. El alcohol reduce la coordinación y la percepción del dolor.
- Nunca bajes una erección doblándola.
- Comunícate. Una pareja que sabe parar cuando algo no va bien es tu mejor protección.
Mi opinión
En un rodaje nos reímos mucho, pero también respetamos el cuerpo. Los profesionales saben que el sexo delante de la cámara es una coreografía: planificas las posturas, controlas el movimiento y paras de inmediato si algo duele. Irónicamente, ese control hace que un rodaje porno sea más seguro que muchos sábados por la noche con alcohol en casa.
El mayor peligro de una fractura de pene no es la lesión. Es la vergüenza que hace que un hombre se quede en casa con el pene hinchado esperando a que mejore. No va a curarse solo como debería. Ve al hospital. Los médicos ya lo han visto antes y no se van a reír.
Disfruta del sexo con energía y creatividad. Solo recuerda que un pene duro es fuerte, pero no irrompible, y trátalo con el mismo respeto que cualquier otra parte de tu cuerpo que quieras que funcione toda la vida.
Para las historias humanas detrás de esta industria, lee mis columnas en La Casa de Maximo. Sigue mi trabajo en maximogarciaworld.com, y para el lado +18, fuckingpornstars.net.
Fuentes
- Reis LO et al. Mechanisms predisposing penile fracture and long-term outcomes on erectile and voiding functions. Advances in Urology, 2014.
- Barros R et al. Lessons learned after 20 years’ experience with penile fracture. International Braz J Urol, 2020.
- Amer T et al. Penile fracture: a meta-analysis. Urologia Internationalis, 2016.
- NHS. Peyronie’s disease.
- NHS. Blood in urine.
